Антиагрегантная терапия в первичной и вторичной профилактике ишемического инсульта Текст научной

Антиагрегантная терапия в первичной и вторичной профилактике ишемического инсульта Текст научной



Антитромбоцитарная терапия в первичной и вторичной профилактике ишемического инсульта
Краткое содержание научных работ по клинической медицине, авторы научных работ — Кадыков Альберт Серафимович, Шахпаронова Наталья Владимировна, Кадыков Александр Вадимович.
1. Данная статья посвящена ишемическому инсульту, одному из наиболее распространенных заболеваний системы кровообращения. Описаны причины его возникновения, особенности течения и факторы риска. Изложены особенности антитромбоцитарной терапии как первичной профилактики и вторичной профилактики инсульта с целью улучшения кровоснабжения головного мозга. Освещена проблема профилактики осложнений антифлокулянтной терапии.
я устал от баннеров? Вы можете отключить рекламу в любое время.
Схожие темы научных трактатов по клинической медицине, авторы научных исследований — Кадыков Альберт Серафимович, Шахпаронова Наталья Владимировна, Кадыков Александр Вадимович.
Антитромбоцитарные средства в профилактике ишемических нарушений мозгового кровообращения: вместо дипиридамола.
Особенности фармакологического действия дипиридамола и его применение для вторичной профилактики ишемического инсульта
Антитромбоцитарная терапия во вторичной профилактике ишемического инсульта.
Антитромботическая терапия в профилактике повторного ишемического инсульта.
Антитромбоцитарные препараты для лечения и профилактики ишемического инсульта.
Не можете найти то, что вам нужно? Пожалуйста, воспользуйтесь услугой выбора.
я устал от баннеров? Вы можете отключить рекламу в любое время.
Антитромбоцитарная терапия в первичной и вторичной профилактике ишемического инсульта
13. Нильссондж, Вигрен М, Шах ПК. Контроль атеросклероза с помощью регуляторных Т-клеток и модифицированного аутоиммунного липопротеина. Тенденции Cardiovasc Med2009; 19:272-6.
14. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Национальные клинические рекомендации ВНОК. М, 2008; и.57-112.
15. Бондаренко В. М., Мацуревич Т. В. Энтеробиоз как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы. М.: Гэотар-Медиа, 2007.
16. Доронин А. Ф., Шендеров Б. А. Функциональное питание. М.: Галант, 2002.
17- Самсонова Н. Г. Микрофлора кишечника и атеросклеротическая дислипидемия. Эксперимент. И клин, отдел пищеварения.2010; 3: 88-94.
18. Радченко В. Г. Клинические аспекты диагностики и лечения кишечной флоры у пациентов с хроническими заболеваниями печени disease. St . Петербург, 2009.
19- Хрустов В. Н. Аутоиммунные механизмы в патогенезе атеросклероза. Успех современного естествознания.2007; 12:66.
Антитромбоцитарная терапия в первичной и вторичной профилактике ишемического инсульта.
А. С. Кадыков, Н. В. Шахпаронова, А. В. Кадыков ФГБУ "Научный центр неврологии" Российской медицинской академии.
Обзор.1. Данная статья посвящена ишемическому инсульту, одному из наиболее распространенных заболеваний системы кровообращения. Описаны причины его возникновения, особенности течения и факторы риска. Изложены особенности антитромбоцитарной терапии как первичной профилактики и вторичной профилактики инсульта с целью улучшения кровоснабжения головного мозга. Освещена проблема профилактики осложнений антитромбоцитарной терапии. Ключевые слова: ишемический инсульт, профилактика, антитромбоцитарная терапия.
Антиагглютинационная терапия в первичной и вторичной профилактике ишемического инсульта.
А. С. Кадиков, Н. В. Шафпаронова, А. В. Кадиков.
Научный центр неврологии Российской медицинской академии.
Резюме. В статье рассматривается ишемический инсульт, одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний.1это описывает его причины, клинические особенности и факторы риска, а также охватывает конкретные функции антиагглютинационной терапии в качестве первичной и вторичной профилактики инсульта для улучшения кровоснабжения мозга. Очерчена проблема профилактики осложнений антиагглютинационной терапии. Ключевые слова: ишемический инсульт, профилактика, антиагглютинационная терапия.
Информация об авторе.
Кадыков Альберт Серафимович - доктор медицинских наук. Наук, профессор, заведующий.3-й неврологический научный центр Федерального государственного бюджетного учреждения неврологии Российской медицинской академии.
Шахпаронова Наталья Владимировна - доктор медицинских наук. Наука, вед.научный сотрудник 3-го отделения неврологии Федерального государственного бюджетного учреждения "Научный центр неврологии Российской медицинской академии".
Кадыков Александр Вадимович - кандидат медицинских наук. Наука, научный сотрудник лаборатории эпидемиологии и профилактики заболеваний нервной системы Федерального государственного бюджетного учреждения "Научный центр неврологии Российской медицинской академии".
Ежегодно в России происходит более 45 миллионов инсультов, из которых 25% повторяются.80% (т.е. 360 000) - это ишемический инсульт (ИИ). Большинство выживших являются инвалидами. Все это определяет большую социальную и медицинскую значимость профилактики первичного и рецидивирующего инсульта.
Профилактика первичного инсульта проводится в рамках практической деятельности участковых терапевтов и семейных врачей. Это основано на выявлении так называемых факторов риска (RF), при их наличии у них больше шансов заболеть инсультом по сравнению с людьми того же возраста и того же пола. Наличие нескольких факторов риска у одного и того же человека резко увеличивает риск инсульта.
Были выявлены следующие относительно излечимые (пригодные для медицинской коррекции и изменения нездорового образа жизни на здоровый) факторы риска:
1. Артериальная гипертензия (АГ).
Метод коррекции: Оптимизация артериального давления (АД; в среднем ниже 140/90 мм рт. ст.). Общие принципы лечения артериальной гипертензии включают следующие положения (DAG-1, 2000):
• Начните лечение с минимальной дозы 1 препарата.
• Если эффективность больших доз первого выбранного препарата недостаточна или возникают побочные эффекты - переключитесь на другую группу препаратов.
• Применение препаратов длительного действия (при 1 применении 24-часовой эффект).
* Самоконтроль пациента за эффективностью лечения (двукратное измерение артериального давления в домашних условиях), особенно при выборе дозировки препарата;
* Регулярный ежедневный мониторинг артериального давления (в стационаре и амбулаторно).
• Уменьшите потребление поваренной соли с 1 г до 2 г в день.
* Антигипертензивная терапия должна быть постоянной.
• Необходимо уменьшить выраженность повышения артериального давления, которое часто наблюдается у пациентов с гипертонической энцефалопатией, и в то же время отметить чрезмерное снижение артериального давления, которое также наблюдается у некоторых пациентов с гипертонической энцефалопатией. (Может привести к усилению ишемии перивентрикулярного белого вещества и углублению когнитивных нарушений);
• На поздних стадиях гипертонической энцефалопатии уровень систолического артериального давления следует поддерживать в пределах 135-150 мм рт.ст. Это связано с тем, что перфузионное давление ишемизированного перивентрикулярного белого вещества может снижаться.
2. Атеросклероз магистральных артерий головы (сонных и позвоночных артерий). При наличии атеросклеротической бляшки (стеноза), которая сужает просвет внутренней сонной артерии более чем на 70%, требуется сосудистая реконструктивная операция (эндартерэктомия или ангиопластика со стентированием). Атеросклероз магистральных артерий головы (меньшая степень стеноза, чем указывалось ранее), коронарных, периферических артерий, показана диета при атеросклерозе (ограничение общей калорийности животных жиров и продуктов питания) и гиполипидемическая терапия (статины).
3. Заболевания сердца с высокой вероятностью эмболизации: фибрилляция предсердий (ФП) с угрозой тромбоза передних предсердий и поражения клапанов (ревматический, инфекционный и асептический эндокардит, миксоматозные поражения с пролапсом митрального клапана). При пароксизмальной и постоянной формах ФП.
Угроза ИБ СОСТАВЛЯЕТ 1% в течение 5 лет (из 100 пациентов с ФП у 5 развивается ИБ каждый год). Основой профилактики ИБ при ФП является прием антикоагулянтов: принимайте варфарин или Дабигатран (Прадакс) под контролем международного стандартизированного соотношения (МНО) 1 2 раза в день в дозе 150 мг (М. А. Домашенко и др. (2013).
4. Диабет.
Метаболический синдром: диабет или преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе), абдоминальное ожирение (обхват более 120 см у мужчин и более 88 см у женщин), нарушения липидного обмена (гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия), комбинация ADM40/90 мм рт. ст. Арт.
6. Ожирение и малоподвижный образ жизни. Недавно FD по разработке искусственного интеллекта был назван следующим образом:
* Нарушение реологических свойств крови: гиперагглютинация тромбоцитов (повышенная способность образовывать агрегаты с "слипанием" кровеносных сосудов и последующим тромбозом), повышение вязкости крови и гематокрита;
RU P N013722/01 Дата 01. 11. 2011.
Ацетилсалициловая кислота 50 мг и 100 мг.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой № 30.
Для начальной и вторичной практики 1: 2.
* Стабильная и нестабильная стенокардия.
* Тромбоз глубоких вен.
* тромбоэмболия после операции.
1. Частота назначений экспертами группы TH ACT, Comcon, 2012-11-2. Подробная информация приведена в инструкции по медицинскому применению препарата.
Производитель: Lannacher Heilmittel GmbH, Австрия.
Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой.
Уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка 2.
Существуют две оптимальные дозировки: 50 мг и 100 мг2.
1 день 1 прием 2.
Его можно приобрести в аптеке без рецепта врача.
Доступно: 1 пациент.
К длительному лечению.
К сердцу и погладь!
* Транзиторная ишемическая атака: ишемическое нарушение мозгового кровообращения с кратковременной продолжительностью (в течение 24 часов), местными неврологическими симптомами (такими как транзиторный паралич, нарушение речи или зрения).
Среди причин развития ИГ важную роль в определении локализации гемореологических нарушений сыграли, по словам научного сотрудника Центра неврологии Российской академии медицинских наук академика Засуслина, профессора М. М. Танашян и В. Г. Это исследование Ионовой (Высоцкой). Они характеризуются резким повышением "нормальных" свойств тромбоцитов, таких как адгезия (сцепление) и агглютинация (образование агрегатов), при наличии сосудистых заболеваний (с нарушением нормальной реакции со стороны стенки сосуда), тромбозов. Метаанализ сотен исследований (плацебо-контролируемых испытаний лекарственных средств) с участием сотен тысяч пациентов показал эффективность антитромбоцитарной терапии в предотвращении рецидива ИИ и инфаркта миокарда.
1. Одним из наиболее эффективных антитромбоцитарных препаратов является ацетилсалициловая кислота (АСК), которая необратимо ингибирует циклооксигеназу тромбоцитов, уменьшает синтез тромбоксана А и уменьшает агрегацию тромбоцитов и сужение сосудов. Z. A. Работы Суслиной и соавт. (1983, 2004) показали эффективность небольшого количества ASA - в среднем 1 мг/кг массы тела пациента, т.е. 1-50 мг в день, 150 мг.
Первичная профилактика ИБ заключается в антитромбоцитарной терапии.
Эффективность АСК в первичной профилактике ИБ была исследована в серии клинических плацебо-контролируемых исследований с участием в общей сложности 55 580 человек без заболеваний сердца (З. А. Суслина и соавт. (2011). В результате наблюдалось значительное снижение частоты инфаркта миокарда на 32%, но риск ИБ снижен не был. Предыдущие исследования (BDS, 1988; PHS, 1989; AFASAK-II, 1999 и др.) не предоставили данных об эффективности "полной" профилактики ИБ, когда все ЛЮДИ определенного возраста принимали АСК без разбора (З. А. Суслина, М. М. Танашян, 2004).
В настоящее время общее мнение таково, что первичная профилактика ИБ с помощью ASA показана при наличии:
* Стабильная стенокардия;
* Тяжелый атеросклероз коронарных артерий, сужение магистральных и периферических артерий головы.
* Транзиторная ишемическая атака.
Вторичная профилактика ИБ.
Из 45 миллионов инсультов в год 25% повторяются. Поэтому профилактика повторного инсульта является важнейшей задачей неврологии. Серьезность проблемы подчеркивается следующими ситуациями:
* Как правило, повторные инсульты в ипсилатеральном полушарии в связи с первым инсультом углубляют невропатию пациента.
* Повторные поглаживания на противоположной стороне снижают функцию пациента.
* Повторный инсульт приводит к более высокой смертности.
Основные принципы предотвращения повторения ИБ включают:
* Выявление факторов риска развития инсульта у пациентов (как правило, одинаковых как для первого, так и для 2-го инсульта), их преднамеренных медицинских модификаций и изменений образа жизни (отказ от курения, диета, физические упражнения). Простое изменение образа жизни снижает вероятность инсульта на 50% (например, А. Широков, 2013).
・ Специальная целевая программа, учитывающая патогенетический механизм развития первого инсульта.
Именно его неоднородность и доктрина патогенного подтипа ИГ сыграли важную роль в современном мышлении об этиологии, клинике, лечении и профилактике ИГ (Z. J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D., J. D. Д., Дж. Д., Дж. Д., Дж. Д., Дж. Д., Дж. Д., Дж. Д., Дж. А. Суслина и др., 2001; Оскорбление. 2008). Были выявлены следующие патогенные подтипы ИБ:
1. Атеросклеротический ИС (ATII; 30-34% всех ИС) - возникает в результате острого развития тромбоза в области атеросклеротических бляшек, расположенных в экстракраниальной (чаще) или внутричерепной (значительно реже) части сосуда.
Развитие атеросклеротического тромбоза обычно требует 2 условий.
• Наличие нестабильной атеросклеротической бляшки (изъязвленная поверхность бляшки, кровоизлияние в бляшку);
* Повышают способность тромбоцитов к агрегации.
Другой тип IS разделен на ATII. Это происходит по механизму артериовенозной эмболии, когда агрегация тромбоцитов, происходящая на фоне нестабильных бляшек, уносится от нее и с током крови, расположенным дистальнее. Чем меньше контейнер, тем лучше его закупорить. Профилактика повторного ОИИ должна основываться на продолжении приема антитромбоцитарных препаратов (АСК) и антисклеротерапии (диета, статины).
2. Гемодинамический ИС (ИРЧП; 15% всех ИС). В основе ИРЧП лежит недостаточность кровообращения, которая остро возникает в определенных областях головного мозга в результате нарушений гемодинамики. Обычно для разработки GDII требуются 2 условия.
* атеросклеротические бляшки, перегибы кровеносных сосудов, сужение просвета сосудов в результате компрессии (стеноза) - гемодинамический тяжелый стеноз (в случае внутренних сонных артерий - более 70%);
* Нарушение системной гемодинамики в результате резкого (часто значительного) снижения артериального давления, уменьшения сердечного выброса (острая, часто безболезненная ишемия миокарда, фаза остановки сердца, транзиторная брадикардия-аритмия) или острой кровопотери;
Чтобы предотвратить повторение ГДИИ, проводят реконструктивную хирургию кровеносных сосудов, применяют антитромбоцитарные препараты, антисклеротерапию и, при необходимости, кардиотонические препараты.
3. Сердечная эмболия IS (CEII; 22% всех IS). Вот причины для KEII:
- Образование предсердного тромба, наблюдаемое при инфаркте миокарда, дилатационной кардиомиопатии, ФП вследствие опухолей сердца, снижения подвижности миокарда или аневризмы сердца.
* Патология клапана (ревматический, бактериальный или асептический эндокардит; миксоматозная клапанная дегенерация с отклонением митрального клапана; искусственный клапан сердца);
* Парадоксальная эмболия (с открытым овальным отверстием в межпредсердной перегородке и сочетанием тромбофлебита или венозного тромбоза вен нижних конечностей и малого таза);
Основой обязательных профилактических мер КИИ является прием антикоагулянтов: варфарина под контролем МНО (норма для МНО составляет 1, для ФП - 2-3, для искусственных клапанов - 3-4) или дабигатрана (Прадакс) 1-2 раза в сутки по 150 мг.
В качестве дополнительной меры предосторожности они используются (А. В. Фонякин, 2004):
* Антиаритмическая терапия ФП.
* Антиангинальные препараты против ишемической болезни сердца.
・ Лечение хронической сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретики);
* Операции на сердце: удаление бородавок при эндокардите, формирование овального отверстия, установка кардиостимуляторов, ушивание придатка правого предсердия.
Не можете найти то, что вам нужно? Пожалуйста, воспользуйтесь услугой выбора.
4. Инфаркт лакуны (LI; 20-22% всех ИБ) - это подтип ИБ, возникновение которого связано с разрушением стенок артериол (в виде фибриноидного некроза, гиалинового и склерозирующего). Мозг (150-500 мкм в диаметре), стеноз (а иногда полная обструкция) вследствие длительной артериальной гипертензии с резкими колебаниями артериального давления (Н. А., Н. А., Н. А., Н. А., Н. А., Н. А., Н. А., Н. А., Н. А., Н. А., Н. А., А. Н. В. Верещагин и соавт.(1997). Размер LI невелик (0,5 ~ 1,5 мм), неврологические симптомы умеренные и часто регрессируют в первые 2-4 недели. Профилактика повторного инфаркта миокарда включает оптимизацию артериальной гипертензии, антитромбоцитарную терапию (АСК), прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию (пентоксифиллин).
5. Реология крови IS (GRII; 7% от общего IS) - это то, что происходит в соответствии с механизмом микроокклюзии реологии крови. Приоритет его выбора З. А. принадлежит Суслиной и ее школе (З. А. Суслина и др., 2001; В. Г. Ионова, З. А. Суслина, 2002; З. А. Суслина, М. М. Танашян, 2004; Инсульт 2008). ГРИИ характеризуется ИБ (гипертония, атеросклероз, васкулит), инфарктом мозжечка, обычно умеренными неврологическими симптомами и их значительным регрессом. Чтобы предотвратить непрерывное использование GRII.
Тромбоцитарный (ASA) и эритроцитарный антифлокулянт (пентоксифиллин).
ЭФФЕКТИВНОСТЬ АСК ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ БОЛЬШИНСТВА ПОДТИПОВ ИИ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ CII) БЫЛА ПОКАЗАНА В МНОГОЧИСЛЕННЫХ ПЛАЦЕБО-КОНТРОЛИРУЕМЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ (AICLA, 1983; CAPRIE, 1996; ESPS-2, 1996; AA-ASPS, 2003 и др.). . Использование АСК снижает совокупный риск рецидив ИИ, инфаркт миокарда и сосудистая смерть на 25% (З. А. Суслина и др. (2011).
К сожалению, АСК, даже в малых дозах, может вызывать различные осложнения в пищеварительном тракте, наиболее опасным из которых является развитие язв с кровотечением. Применение ASA (лекарственного тромбоаккумулятора) с энтеросолюбильным пленочным покрытием значительно снижает повреждающий эффект.
Действие АСК на желудок. Тромб АСС назначают 1 раз в день до еды, в дозе 1 50 или 100 мг.
2-й "ловушкой" применения АСК является повышенная резистентность к АСК у некоторых пациентов. Даже на первом этапе введения у некоторых пациентов (5%) может возникнуть резистентность к АСК, а у другой части - парадоксальная реакция. В связи с этим важно проводить анализы до начала лечения АСК и во время лечения (1 раз в полгода). Центр неврологии науки Российской академии медицинских наук разработал тест-системы для проведения испытаний в лабораторных условиях чувствительность к различным антитромбоцитарных препаратов (З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. З. А. Суслина, М. М. Танашян, 2004; З. А. Суслина и соавт.(2005).
В дополнение к АСК в качестве антитромбоцитарного препарата может быть использован Клопидогрел (Плавикс). Побочные эффекты при приеме Клопидогреля в основном те же, что и при приеме АСК: осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.
АСК и клопидогрел противопоказаны при эрозивных язвах пищеварительного тракта, желудочно-кишечных кровотечениях, геморрагическом диатезе, повышенной чувствительности к лекарственным средствам, беременности, лактации, людям младше 18 лет.
Научный центр неврологии Российской медицинской академии разработал принцип антикоагулянтной терапии цереброваскулярных заболеваний (З. А. Суслина и др., 2005).
* Постоянное, почти пожизненное лечение.
• Индивидуальный подбор антитромбоцитарных препаратов с учетом их эффективности (желательно изучить их чувствительность по методике Центра неврологических наук Российской медицинской академии) и переносимости;
* Динамическое наблюдение за пациентами.
Список использованной литературы.
1. Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии. М.: Медицина, 1997.
2. Ионова В. Г., Суслина З. А. Реологические свойства крови при ишемических нарушениях мозгового кровообращения //Неврол. Журнал 2002; 7(3):4-9.
3. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Под ред. Засуслиной, Мапирадовой. М.: МСЧПРЕСС-информ, 2008.
4. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертензии в Российской Федерации. Первый отчет Общества артериальной гипертензии (DAH-1). Болезни сердца.2000; 11:65-96.
5. Суслина З. А., Верещагин Н. В., Пирадов М. А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение. ConsMed2001; 3(5):218-21.
6. Суслина З. А., Высоцкая В. Г. Антиагглютинация и клинический эффект низких доз аспирина при лечении пациентов с цереброваскулярными поражениями на фоне артериальной гипертензии. Клиника, наркотики.1983; 9:51-9.
7. Суслина З. А., Танашян М. М., Ионова В. Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая сеть, антитромботическая терапия. М.: Медицинская книга, 2005.
8. Суслина З. А., Танасян М. М. Антитромботическая терапия в сосудистой неврологии. М.: Медицинская книга, 2004.
9. Суслина З. А., Фонякин А. В., Гераськина Л. А., Шандалин В. А. Кардионеврология. Справочное руководство с обзором клинических исследований.под ред. Засуслиной и А. Фонякиной. М.: ИМА-ПРЕСС, 2011.
10. Широков Е. А. Профилактика инсульта: актуальные проблемы и новые тенденции. RMJ 2013; 10:466-9-



8 научно обоснованных причин почему низкоуглеводная диета полезна для психического здоровья

15.01.2023 2:46:58

Минина

8 научных доказательств того, что низкоуглеводная диета полезна для психического здоровья.
Интерес продолжает расти, поскольку низкоуглеводные и кетогенные диеты помогают бороться с проблемами физического здоровья, такими как ожирение и диабет 2 типа. Но может ли такая стратегия помочь решить не только проблемы с физическим здоровьем, но и другие проблемы? Низкоуглеводная диета обладает большим потенциалом для профилактики и лечения психических расстройств. Психиатрия питания только начинает ра...

Читать весь текст

Безбелковая диета для похудения

15.01.2023 2:36:24

Rose Of Winds

Безбелковая диета для похудения.
Небелковая диета полезна для здоровья, а потеря веса - лишь побочный эффект лечения. Пациентам с различными заболеваниями почек рекомендуется безбелковая диета. Обычно пациент отдыхает на полу, при этом потребление жидкости уменьшается.
При хроническом гломерулонефрите с тяжелой почечной недостаточностью, а также при острой и средней степени тяжести требуется безбелковая диета.
Основные принципы безбелковой диеты.
При безбелковой диете значительно ограничиваю...

Читать весь текст

3.3 Питание при железодефицитной анемии

15.01.2023 2:24:02

Abuseyourdna

3. 3. Питание при железодефицитной анемии.
Железодефицитная анемия является одним из наиболее распространенных заболеваний среди людей с пищевой зависимостью, от которого страдает более 1 из 20 миллиардов человек.3/1 населения земного шара. По данным ВОЗ, более 50% дошкольников в развивающихся странах страдают анемией. Чаще всего железодефицитная анемия возникает у младенцев. Дефицит железа и анемия у детей этой возрастной группы развиваются из-за высокой потребности в железе и относительно низ...

Читать весь текст